الوجه الأحمر
عرض شائع بتشخيص تفريقي طويل. والتوزع والأعراض وقصة استخدام المستحضرات الموضعية تفرّق بين الأسباب.
آخر تحديث: 2026-09-12
محتوى موجه للأطباء وطلبة الطب
هذا القسم مرجع تعليمي للأطباء والمقيمين وطلبة الطب، وليس إرشاداً للمرضى ولا بديلاً عن الفحص السريري. ولا يجوز استخدامه للعلاج الذاتي.
التفكير حسب النمط
- وسط الوجه مع توهج وتوسع شعيرات وحطاطات وبثور بلا زؤان: الوردية.
- حطاطات صغيرة حول الفم والأنف مع استثناء حافة الشفة، وغالباً بعد كورتيزون موضعي: التهاب الجلد حول الفوهات.
- قشور دهنية في الطيات الأنفية الشفوية والحاجبين وفروة الرأس: التهاب الجلد الدهني.
- حاك غير واضح الحدود مع قصة تأتب شخصية: التهاب جلد تأتبي أو تماسي. ويُفكَّر بمستحضرات التجميل وصبغة الشعر وقطرات العين.
- توزع ضوئي مع استثناء ما تحت الذقن وخلف الأذنين: حساسية ضوئية أو حساسية ضوئية دوائية أو ذئبة.
- حمامى وجنية ثابتة تستثني الطيات الأنفية الشفوية مع لويحات مندبة في أماكن أخرى: الذئبة الحمامية، مع تقصي العلامات الجهازية.
ما لا يجوز تفويته
- التهاب الجلد والعضلات: جفون بلون الهيليوتروب وحطاطات غوترون وضعف داني، ويحتاج تحرياً عن الأورام عند البالغين.
- حمامى شاملة تتطور من وجه أحمر مع اضطراب جهازي.
- التهاب النسيج الخلوي أو الحمرة: أحادي الجانب حار مؤلم مع حرارة.
- الاعتماد على الكورتيزون الموضعي: احمرار وحرقة مزمنان بعد استخدام طويل على الوجه، ويسوءان عند الإيقاف قبل أن يتحسنا.