التجميل الجلدي في بغداد وكربلاء، العراق
العلاج التجميلي ينجح أكثر عندما يبدأ بتشخيص طبيب الجلدية. يقدم الدكتور محمد التهامي للبالغين حقن توكسين البوتولينوم، وحقن الدهون الذاتية والنانو فات، والتقشير الكيميائي، وعلاج التصبغات والكلف، وعلاجات نضارة البشرة، ويستقبل المرضى في بغداد وكربلاء. وستجد في هذه الصفحة وفي كل دليل ما يستطيع كل علاج فعله وما لا يستطيعه، وقوة الأدلة عليه، وأهم مخاطره.
الدكتور التهامي والتجميل الجلدي

الدكتور محمد التهامي اختصاصي في الأمراض الجلدية وجلدية الأطفال، حاصل على البورد الإيراني في الأمراض الجلدية، ولديه خبرة تزيد على ١٢ عاماً. أكمل الاختصاص في الأمراض الجلدية في جامعة مشهد للعلوم الطبية، وزمالة جلدية الأطفال في جامعة طهران للعلوم الطبية، وهو عضو في الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية (EADV). يستقبل المرضى في بغداد وكربلاء، ويقدّم الاستشارات بالعربية والإنجليزية والفارسية.
منذ عام 2018 أجرى أكثر من ٥٠٠ إجراء بتوكسين البوتولينوم لأغراض تجميلية وطبية، وأكثر من ٧٠ إجراءً لحقن الدهون الذاتية والنانو فات لتجديد الوجه والجسم ولعلاج الندبات. هذه أرقام عيادته نفسها، محدّثة في أكتوبر 2026. وهي تصف خبرته، ولا تعني وعداً بنتيجة معينة.
شارك باحثاً في دراسة سريرية عن النانو فات الميكانيكي لعلاج الندبات الغائرة التي تتركها اللشمانيا الجلدية («حبة بغداد»)، وهو نوع من الندبات شائع في العراق.
ولأنه يعالج الأطفال أيضاً، هناك قاعدة ثابتة: توكسين البوتولينوم التجميلي للبالغين فقط [1].
العلاجات، وما يستطيع كل منها فعله
- توكسين البوتولينوم (البوتوكس)
- حقن الدهون الذاتية والنانو فات
- التقشير الكيميائي
- التصبغات والكلف
- نضارة البشرة: الوخز بالإبر الدقيقة والبلازما ومعززات البشرة
توكسين البوتولينوم (البوتوكس)
توكسين البوتولينوم من النوع A (المعروف باسم البوتوكس) يُرخي عضلات محددة في الوجه، فتبدو خطوط العبوس وخطوط الجبهة وتجاعيد زاوية العين أخف. وهو معتمد للبالغين لهذه المناطق الثلاث [1][2]. قد تلاحظ تغيراً بعد يومين إلى ثلاثة أيام، ويظهر المفعول الكامل عند أسبوعين تقريباً، وتدوم النتيجة عادة ٣ إلى ٤ أشهر تقريباً [3][4]. فهو يخفّف الخطوط بشكل مؤقت ولا يزيلها. وهو أيضاً علاج معتمد للتعرق الإبطي الشديد، أما بعض الاستخدامات الطبية الأخرى فهي خارج الترخيص وتُناقش لكل مريض على حدة. والابتسامة اللثوية الناتجة عن فرط نشاط عضلات الشفة العليا استخدام تجميلي خارج الترخيص وأدلته منخفضة المستوى [24]. ويعالجها الدكتور التهامي بتوكسين البوتولينوم في عيادته، وكما في علاجات البوتوكس الأخرى يزول الأثر مع الوقت.
حقن الدهون الذاتية والنانو فات
حقن الدهون الذاتية يستخدم كمية صغيرة من دهونك أنت لتعويض الحجم المفقود، مثل الخدين أو ظهر اليدين. ويبقى في المتوسط نحو ٤٠ إلى ٦٠٪ من الدهون المحقونة بعد سنة، لذلك قد تحتاج أحياناً إلى جلسة ثانية [5][6]. أما النانو فات فدهون معالجة بدقة شديدة تُستخدم لملمس البشرة وبعض الندبات لا للحجم [7]، ونتائجه القصيرة المدى مشجعة لكن الأدلة على المدى الطويل متضاربة [8]. ومن المخاطر النادرة جداً لكن الخطيرة لأي حقن في الوجه، ومنه حقن الدهون، انسداد وعاء دموي قد يسبب فقدان البصر [9].
التقشير الكيميائي
التقشير السطحي مثل حمض الجليكوليك أو الماندليك أو الساليسيليك أو محلول جيسنر يناسب أنواع البشرة من الثالث إلى الخامس عندما تُحضَّر البشرة ويُبدأ بلطف. أما التقشير المتوسط والعميق فيحمل خطراً أعلى لتغير لون الجلد والندبات في البشرة الداكنة، لذلك نستخدمه نادراً [10]. وفي الكلف يأتي التقشير خياراً ثانياً يضاف بعد الكريمات الطبية [11].
التصبغات والكلف
الكلف وآثار حب الشباب والبقع الشمسية من أكثر الأسباب التي يراجع لأجلها الناس طبيب الجلدية عندنا. فخلال صيف العراق الطويل والشديد يصل مؤشر الأشعة فوق البنفسجية في بغداد إلى الفئة «القصوى» [21][22]. ويبدأ العلاج بكريمات طبية، أكثرها استخداماً الكريم الثلاثي تحت إشراف الطبيب [13]، وواقي شمس ملوّن يحتوي على أكاسيد الحديد [14]. ونستخدم الليزر نادراً للكلف في البشرة السمراء لأنه قد يزيده سوءاً [15]. أما الاسمرار المخملي في الرقبة أو الإبطين فقد يرتبط بمشكلات سكر الدم، لذلك نفحص عنه ولا نكتفي بعلاج الجلد [20].
نضارة البشرة: الوخز بالإبر الدقيقة والبلازما ومعززات البشرة
قد يحسّن الوخز بالإبر الدقيقة ملمس ندبات حب الشباب على مدى عدة جلسات، وهو يناسب البشرة السمراء عموماً [16]. وقد تعطي إضافة البلازما الغنية بالصفائح نتائج أفضل قليلاً لندبات حب الشباب من الوخز وحده [17]، أما لنضارة البشرة عموماً فأبحاث البلازما متضاربة [18]. وبالنسبة للميزوثيرابي، لم تجد الهيئة الصحية الفرنسية دليلاً سريرياً إيجابياً عليه [19]، لذلك نتحدث عن معززات البشرة المرخّصة بتوقعات متواضعة، ولا نقدم خلطات الفيتامينات غير المرخّصة.
كيف نختار العلاج
كل خطة تبدأ بالتقييم، لا بقائمة علاجات جاهزة.
- التشخيص أولاً: نتأكد إن كان ما يزعجك حالة جلدية تحتاج إلى علاج طبي، مثل الكلف أو حب الشباب أو الشواك الأسود، قبل أي خطوة تجميلية [20].
- نوع بشرتك: معظم مرضانا من أنواع البشرة الثالث إلى الخامس، وهي أكثر ميلاً إلى البقع الداكنة بعد الالتهاب. وهذا يحدد اختيار التقشير والليزر والوخز وقوتها [12].
- توقعات واقعية: نشرح ما يستطيع العلاج فعله وما لا يستطيعه، وكم يدوم، وأهم مخاطره. النتائج تختلف من شخص إلى آخر، ولا نعد بنتيجة.
- الأدلة والترخيص: نخبرك عندما يكون الاستخدام خارج الترخيص أو تكون الأدلة محدودة، ولا نستخدم إلا منتجات أصلية مرخّصة [23].
- الصحة والتوقيت: الحمل والرضاعة والأدوية وبعض الأمراض تغيّر ما هو آمن، لذلك نسأل عنها أولاً [1].
- الحقن التجميلي للبالغين فقط: لا يُعطى توكسين البوتولينوم التجميلي لمن هم دون ١٨ عاماً [1].
أسئلة شائعة
هل البوتوكس يخلي التجاعيد تروح؟
البوتوكس يخفّف خطوط التعبير بشكل مؤقت لمدة ٣ إلى ٤ أشهر تقريباً، ولا يزيلها نهائياً، والخطوط العميقة الظاهرة والوجه مرتاح تتحسن جزئياً فقط.
كم يدوم البوتوكس؟
عادة ٣ إلى ٤ أشهر تقريباً. قد تلاحظ تغيراً بعد يومين إلى ثلاثة أيام، ويظهر المفعول الكامل عند أسبوعين تقريباً، وهو موعد مراجعتك.
كم يبقى من الدهون المحقونة؟
يبقى في المتوسط نحو ٤٠ إلى ٦٠٪ من الحجم المحقون بعد سنة، لذلك قد تحتاج أحياناً إلى جلسة ثانية.
هل النانو فات هو نفسه حقن الدهون؟
لا. حقن الدهون يضيف حجماً، أما النانو فات فمعالج بدقة شديدة ويُستخدم لملمس البشرة وبعض الندبات لا للحجم، والأدلة عليه على المدى الطويل متضاربة.
هل التقشير الكيميائي آمن للبشرة السمراء؟
التقشير السطحي آمن عموماً لأنواع البشرة من الثالث إلى الخامس عندما تُحضَّر البشرة ويُبدأ بلطف. أما التقشير المتوسط والعميق فخطر البقع الداكنة والندبات معه أعلى، لذلك نستخدمه نادراً.
هل يمكن علاج الكلف نهائياً؟
يمكن السيطرة عليه وتحسينه كثيراً، لكنه حالة طويلة الأمد ويعود غالباً، لذلك يكون علاج المحافظة وواقي الشمس الملوّن اليومي جزءاً من الخطة.
هل يمكن للمراهقين أخذ البوتوكس أو الفيلر لأغراض تجميلية؟
لا. توكسين البوتولينوم والفيلر التجميليان للبالغين فقط. وبصفته اختصاصياً في جلدية الأطفال، يعالج الدكتور التهامي الأمراض الجلدية عند الأطفال، لا المخاوف التجميلية بالحقن.
المصادر والمراجع
- [1] شركة Allergan/AbbVie. النشرة الدوائية لـ BOTOX Cosmetic، ومنها التحذير المؤطر من انتشار تأثير التوكسين بعيداً عن موضع الحقن. المصدر
- [2] تاريخ موافقات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على BOTOX Cosmetic: خطوط العبوس 2002، وتجاعيد زاوية العين 2013، وخطوط الجبهة 2017، وحزم الرقبة 2024. سجل Drugs.com وتقرير Healio، 21 أكتوبر 2024. المصدر
- [3] Glogau R, Kane M, Beddingfield F, Somogyi C. OnabotulinumtoxinA: a meta-analysis of duration of effect in the treatment of glabellar lines. Dermatol Surg. 2012;38(11):1794-1803. المصدر
- [4] هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS). حقن البوتوكس التجميلية. المصدر
- [5] Krastev TK, Beugels J, Hommes J, et al. Efficacy and safety of autologous fat transfer in facial reconstructive surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA Facial Plast Surg. 2018;20(5):351-360. المصدر
- [6] Gornitsky J, Viezel-Mathieu A, Alnaif N, Azzi AJ, Gilardino MS. A systematic review of the effectiveness and complications of fat grafting in the facial region. JPRAS Open. 2019;19:87-97. المصدر
- [7] Tonnard P, Verpaele A, Peeters G, Hamdi M, Cornelissen M, Declercq H. Nanofat grafting: basic research and clinical applications. Plast Reconstr Surg. 2013;132(4):1017-1026. المصدر
- [8] Al-sabri G, Alavi S, Alkaabi S, Maningky M, Forouzanfar T, Helder M. The effectiveness of nanofat in the management of skin scars: a systematic review. Aesthet Surg J Open Forum. 2025;7:ojaf080. المصدر
- [9] Lazzeri D, Agostini T, Figus M, Nardi M, Pantaloni M, Lazzeri S. Blindness following cosmetic injections of the face. Plast Reconstr Surg. 2012;129(4):995-1012. المصدر
- [10] Desai M, Gill J, Luke J. Cosmetic procedures in patients with skin of color: clinical pearls and pitfalls. J Clin Aesthet Dermatol. 2023;16(3):37-40. المصدر
- [11] Sarkar R, Arsiwala S, Dubey N, et al. Chemical peels in melasma: a review with consensus recommendations by Indian pigmentary expert group. Indian J Dermatol. 2017;62(6):578-584. المصدر
- [12] Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(7):20-31. المصدر
- [13] Rajaratnam R, Halpern J, Salim A, Emmett C. Interventions for melasma. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD003583. المصدر
- [14] Castanedo-Cazares JP, Hernandez-Blanco D, Carlos-Ortega B, Fuentes-Ahumada C, Torres-Alvarez B. Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(1):35-42. المصدر
- [15] Trivedi MK, Yang FC, Cho BK. A review of laser and light therapy in melasma. Int J Womens Dermatol. 2017;3(1):11-20. المصدر
- [16] Sitohang IBS, Sirait SAP, Suryanegara J. Microneedling in the treatment of atrophic scars: a systematic review of randomised controlled trials. Int Wound J. 2021;18(5):577-585. المصدر
- [17] Kang C, Lu D. Combined effect of microneedling and platelet-rich plasma for the treatment of acne scars: a meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2022;8:788754. المصدر
- [18] Cruciani M, Masiello F, Pati I, Pupella S, De Angelis V. Platelet rich plasma for facial rejuvenation: an overview of systematic reviews. Blood Transfus. 2024;22(5):429-440. المصدر
- [19] الهيئة العليا للصحة في فرنسا (HAS). تقييم المخاطر المرتبطة بممارسات الميزوثيرابي التجميلية، يونيو 2014. المصدر
- [20] Hughes EK, Brady MF, Rawla P. Acanthosis nigricans. In: StatPearls. StatPearls Publishing; updated 11 August 2023. المصدر
- [21] Alwan A, Hameed A, Hamad N. Analyzing of UV index with the time variation for Baghdad. Iraqi J Ind Res. 2021;8(1):50-54. المصدر
- [22] منظمة الصحة العالمية وشركاؤها. مؤشر الأشعة فوق البنفسجية الشمسية العالمي: دليل عملي. جنيف، 2002. المصدر
- [23] إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. تحذير من نسخ مقلدة من البوتوكس في عدة ولايات، 17 أبريل 2024. المصدر
- [24] Rojo-Sanchis C, Montiel-Company JM, Tarazona-Alvarez B, et al. Non-surgical management of the gingival smile with botulinum toxin A: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med. 2023;12(4):1433. المصدر
هذا المحتوى للتثقيف الطبي العام ولا يغني عن استشارة طبية شخصية. النتائج تختلف من شخص إلى آخر.
ابدأ بالتقييم
احجز استشارة لمناقشة بشرتك وأهدافك، حضورياً في بغداد أو كربلاء أو بالفيديو.
